ABD Hastanelerinden Reşit Olmayanlara Yönelik Cinsiyet Değiştirme Prosedürlerine 120 Milyon Dolarlık Fatura

ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanlığı (HHS) tarafından yayımlanan son rapor, ülkedeki Hastane ve kliniklerin reşit olmayan bireylere yönelik cinsiyet değiştirme prosedürleri için 2019 yılından bu yana yaklaşık 120 milyon dolar fatura kestiğini ortaya koydu.

"Beyaz Önlüklü Kurtlar" adlı denetleme araştırmasına dayandırılan verilere göre, bu süreçte 5.500'den fazla ameliyat gerçekleştirildi ve 8.500 kür hormon veya ergenlik engelleyici ilaç tedavisi uygulandı.

Yanıltıcı Faturalandırma İddiaları ve Soruşturma

HHS raporunda, bazı sağlık sağlayıcılarının sigorta ödemelerini güvence altına almak amacıyla yanıltıcı veya potansiyel olarak sahte faturalama kodları kullanmış olabileceğine dikkat çekildi. Bakanlık, 9-17 yaş arasındaki çocuklara uygulanan ergenlik engelleyiciler için, ilgili cinsiyet veya erken ergenlik teşhisi olmaksızın genel hormon bozukluğu kodu altında yaklaşık 50 milyon dolarlık talep tespit etti.

Bunun yanı sıra, bu yaş aralığı için tıbbi olarak geçerli olmayan "alışılmadık derecede erken ergenlik" teşhisiyle 13-17 yaş arası yüzlerce hasta adına yaklaşık 11 milyon dolarlık faturalandırma yapıldığı belirlendi. Tespit edilen şüpheli faturalama modelleri ve olası federal yasa ihlalleri nedeniyle ilgili hastane ve klinikler Adalet Bakanlığı ile HHS müfettişlerine sevk edildi.

Federal Fonlarda Kısıtlama Dönemi

Raporda, söz konusu tıbbi müdahalelerin hastaneler için uzun vadeli bir gelir modeli oluşturduğuna, hormon tedavisine başlayan küçük yaşlardaki bireylerin yıllarca tıbbi bakım altında kalabildiğine işaret edildi. Dış kaynaklı tahminlere göre, bu süreçlerin ömür boyu maliyeti ameliyatsız 75.000 dolara, ameliyatlar dahil edildiğinde ise 170.000 dolara kadar çıkabiliyor.

Gelişmelerin ardından Başkan Donald Trump yönetimi, reşit olmayanlar için uygulanan cinsiyet değiştirme prosedürlerine yönelik federal Medicaid ve Çocuk Sağlığı Sigorta Programı (CHIP) fonlarını sonlandırma kararı aldı. 13 Ekim'de yürürlüğe girecek kısıtlamalar ergenlik engelleyicileri, karşı cinsiyet hormonlarını ve ameliyatları kapsarken, eyaletler bu hizmetleri kendi bütçelerinden finanse etmeye devam edebilecek.

ABD genelinde en az 27 eyalet reşit olmayanlar için benzer prosedürlere kısıtlamalar getirirken, birçok büyük hastane de hukuki baskılar ve değişen kılavuzlar nedeniyle bu hizmetlerin bir kısmını askıya almış durumda.